新花城记者从广东省医保局获悉,根据近日该局印发的《广东省医疗保障局关于试行腹膜透析治疗费用包干支付的通知》,广东将于8月15日起全省统一执行腹膜透析治疗费用包干支付,鼓励医疗机构积极开展腹膜透析治疗。
通过费用包干,广东医保大力支持家庭腹膜透析治疗,将减轻长期透析参保患者负担。
腹膜透析治疗优势明显
慢性肾脏病患者进行透析治疗是维持患者生命的重要治疗手段。透析治疗包括血液透析与腹膜透析两种方式,临床上多数患者对两种透析方法均适用。
专家认为,与血液透析相比,腹膜透析治疗具有对残余肾功能保护较好、维持血流动力学的稳定、改善慢性肾脏病患者生活质量等优势。腹膜透析采取居家治疗,与血液透析相比,更加自主、灵活、操作简便,费用较低,有利于改善慢性肾脏病患者的生活质量和降低患者个人负担。
不过,以往,出于经济效益的原因,医疗机构对开展腹膜透析治疗的积极性不高,更倾向于引导慢性肾脏病患者使用血液透析治疗。
每月医保包干总费用提高到7932元
医保试行腹膜透析治疗费用包干支付主要包括三方面:
一是按规定将“家庭腹膜透析治疗” “腹膜透析治疗指导”和“腹膜透析封管”等3个诊疗项目纳入本省医保支付范围。
二是家庭腹膜透析治疗费用实行医保包干支付方式。全省统一执行家庭腹膜透析治疗医保包干费用,每月医保包干总费用提高到7932元,含配送到家的低钙腹膜透析液、腹膜透析治疗指导的费用。
三是腹膜透析置管术费用实行医保包干支付方式。全省统一执行腹膜透析置管术的医保包干费用,提高医疗机构为住院患者实施腹膜透析置管术的医保支付费用。
改革腹膜透析治疗的医保支付方式,可推进腹膜透析治疗广泛应用,提升基层和边远山区参保患者的医疗可及性、便捷性,切实减轻参保患者负担。
省医保局要求,各地级以上市医保局及时制定具体经办规范,督促定点医疗机构严格按照相关临床路径开展腹膜透析治疗,将其纳入定点协议管理内容和考核范围,定期组织评估考核,考评结果与医保费用结算相挂钩。要认真负责地开展腹膜透析医保支付方式改革工作,把实事做实,好事做好,让群众切实感受到开展党史学习教育带来的实际成效。